17 במאי 2023 הוא "יום יתר לחץ הדם העולמי" ה -19.
יתר לחץ דם ידוע כ"רוצח "של בריאות האדם. יותר ממחצית ממחלות לב וכלי דם, שבץ מוחי ואי ספיקת לב נגרמים כתוצאה מיתר לחץ דם. לכן, עדיין יש לנו דרך ארוכה לעבור במניעה וטיפול ביתר לחץ דם.
01 שכיחות גלובלית של יתר לחץ דם
ברחבי העולם, כ -1.28 מיליארד מבוגרים בגילאי 30-79 סובלים מלחץ דם גבוה. רק 42% מהמטופלים עם יתר לחץ דם מאובחנים ומטופלים, וכאחד מכל חמישה מטופלים הם בעלי יתר לחץ דם בשליטה. בשנת 2019, מספר מקרי המוות שנגרם כתוצאה מיתר לחץ דם ברחבי העולם עלה על 10 מיליון, והיוו כ -19% מכל מקרי המוות.
02 מהו יתר לחץ דם?
יתר לחץ דם הוא תסמונת לב וכלי דם קלינית המאופיינת ברמות לחץ הדם העלתה בהתמדה בכלי העורקים.
לרוב החולים אין תסמינים או סימנים ברורים. מספר קטן של חולים עם יתר לחץ דם עלול להיות סחרחורת, עייפות או דימום באף. חלק מהמטופלים עם לחץ דם סיסטולי של 200 מ"מ מגה"ג ומעלה עשויים שלא להיות בעלי ביטויים קליניים ברורים, אך ליבם, המוח, הכליות וכלי הדם נפגעו במידה מסוימת. ככל שהמחלה מתקדמת, מחלות מסכנות חיים כמו אי ספיקת לב, אוטם שריר הלב, דימום מוחי, אוטם מוחי, אי ספיקת כליות, אורמיה וסתימת כלי דם היקפית יופיעו בסופו של דבר.
(1) יתר לחץ דם חיוני: מהווה כ 90-95% מהמטופלים יתר לחץ דם. זה עשוי להיות קשור לגורמים רבים כמו גורמים גנטיים, אורח חיים, השמנת יתר, לחץ וגיל.
(2) יתר לחץ דם משני: מהווה כ 5-10% מהמטופלים יתר לחץ דם. זוהי עלייה בלחץ הדם הנגרם על ידי מחלות או תרופות אחרות, כמו מחלת כליות, הפרעות אנדוקריניות, מחלות לב וכלי דם, תופעות לוואי של תרופות וכו '.
03 טיפול תרופתי לחולים יתר לחץ דם
עקרונות הטיפול של יתר לחץ דם הם: נטילת תרופות במשך זמן רב, ויסות רמת לחץ הדם, שיפור הסימפטומים, מניעה ושליטה על סיבוכים וכו ' שימוש ארוך טווח בתרופות נגד יתר לחץ דם הוא מדד הטיפול החשוב ביותר.
קלינאים בוחרים בדרך כלל שילוב של תרופות שונות המבוססות על רמת לחץ הדם והסיכון הקרדיווסקולרי הכולל של המטופל, ומשלב טיפול תרופתי להשגת שליטה יעילה בלחץ הדם. תרופות נגד יתר לחץ דם הנפוצות על ידי חולים כוללות מעכבי אנזים המרה באנגיוטנסין (ACEI), חוסמי קולטני אנגיוטנסין (ARB), חוסמי β, חוסמי תעלות סידן (CCB) ושתנים.
04 בדיקות גנטיות לשימוש בתרופות אינדיבידואליות בחולים יתר לחץ דם
נכון לעכשיו, לתרופות נגד יתר לחץ דם המשמשות באופן שגרתי בפרקטיקה קלינית יש בדרך כלל הבדלים פרטניים, וההשפעה המרפא של תרופות ליתר לחץ דם מתואמת מאוד עם פולימורפיזם גנטי. פרמקוגנומיקה יכולה להבהיר את הקשר בין תגובה אינדיבידואלית לתרופות לבין שונות גנטית, כמו השפעה מרפא, רמת המינון לתגובות לוואי מחכות. רופאים המזהים יעדי גנים המעורבים בוויסות לחץ הדם בקרב חולים יכולים לעזור לתקנן תרופות.
לפיכך, איתור פולימורפיזם של גנים הקשורים לתרופות יכול לספק הוכחות גנטיות רלוונטיות לבחירה קלינית של סוגי תרופות מתאימים ומינונים תרופתיים, ולשפר את הבטיחות והיעילות של השימוש בסמים.
05 אוכלוסייה רלוונטית לבדיקה גנטית של תרופות אינדיבידואליות ליתר לחץ דם
(1) חולים עם יתר לחץ דם
(2) אנשים עם היסטוריה משפחתית של יתר לחץ דם
(3) אנשים שעברו תגובות שליליות לתרופות
(4) אנשים עם השפעה לקויה של טיפול תרופתי
(5) אנשים שצריכים ליטול תרופות מרובות בו זמנית
06 פתרונות
מבחן מאקרו ומיקרו פיתח ערכות גילוי פלואורסצנטיות מרובות להנחיות וגילוי תרופות ליתר לחץ דם, ומספק פיתרון כולל ומקיף להנחיית תרופות אינדיבידואליות קליניות והערכת הסיכון לתגובות תרופתיות חמורות:
המוצר יכול לאתר 8 מקומי גנים הקשורים לתרופות נגד לחץ דם ולחמישות התרופות העיקריות המתאימות (B חוסמי קולטנים אדרנרגיים, אנטגוניסטים לקולטני אנגיוטנסין II, אנגיוטנסין המרה מעכבי אנזים, אנטגוניסטים סידן ושתין), כלי חשוב שמנחה את הפרט. ולהעריך את הסיכון לתגובות תרופתיות שליליות חמורות. על ידי איתור אנזימים מטבוליזציה של תרופות וגנים יעדים לתרופות, ניתן להנחות קלינאים לבחירת תרופות ומינון אנטי -יתר לחץ דם מתאימים לחולים ספציפיים, ולשפר את היעילות והבטיחות של טיפול תרופתי נגד יתר לחץ דם.
קל לשימוש: באמצעות טכנולוגיית עקומת התכה, 2 בארות תגובה יכולות לאתר 8 אתרים.
רגישות גבוההמגבלת הגילוי הנמוכה ביותר היא 10.0ng/μl.
דיוק גבוה: בסך הכל נבדקו 60 דגימות, ואתרי ה- SNP של כל גן היו בקנה אחד עם תוצאות רצף הדור הבא או רצף הדור הראשון, ושיעור ההצלחה בגילוי היה 100%.
תוצאות אמינות: בקרת איכות סטנדרטית פנימית יכולה לפקח על כל תהליך הגילוי.
זמן הודעה: מאי -17-2023